Нурууны өвдөлт, хөл өвдөх, доод мөчдийн булчин сулрах зэрэг олон өвчтөнд ивэрхийн диск оношлогддог. Энэ өвчний үед нугасны нугаламын хооронд байрлах цөмийн pulposus нь хэвийн байрлалаасаа гарч, цагирагийн фиброзыг хугалж, мэдрэлийг нь шахдаг.
Intervertebral discs
Pulposus бөөм нь нурууны нугалам бүрийн хооронд байрлах зөөлөн дэр юм. Энэ "дэр" нь нас ахих тусам улам хатуу болж, уян хатан чанараа аажмаар алдаж, гэмтэл бэртэлд илүү өртөмтгий болдог. Pulposus бөөмийг тойрсон фиброз цагираг тасрахад бөөмийн хэсэг хэвийн байдлаасаа шахагдана - үүнийг ивэрхий диск гэж нэрлэдэг. Ивэрхий диск нь нугаламын хоорондох зайнаас цухуйх үед нугасны сувгаас гарах үед нугасны мэдрэлийг хавчих бөгөөд энэ нь хүнд өвдөлт дагуулдаг.
Мөгөөрсөн жийргэвчийн шинж тэмдэг
Мөгөөрсөн жийргэвтэр гэнэт тохиолдож болно, жишээлбэл уналт, ослын үед, эсвэл нурууны гажигтай үед аажмаар үүсдэг. Ихэнхдээ ивэрхий дисктэй хүмүүст нугасны нарийсал үүсдэг бөгөөд энэ нь нугасны болон нугасны мэдрэлийн орчмын орон зайг нарийсгахад хүргэдэг. Мөгөөрсөн жийргэвчийн үед мэдрэлийн орон зай багасч улмаар цочролд хүргэдэг.
Нуруу нугас эсвэл нугасны мэдрэл шахагдсан үед тэд сайн ажиллаж чадахгүй. Тэд тархи руу буруу дохио илгээж эхэлдэг. Ивэрхийн дискний нийтлэг шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.
- цахилгаан цочрох мэт мөчний өвдөлт;
- гар, хөлөнд цочрох, мэдээ алдах;
- булчин сулрах;
- гэдэс, шээхэд асуудал гардаг.
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь эмнэлгийн тусламж авах чухал үзүүлэлт юм.
Мөгөөрсөн жийргэвчийн оношлогоо
Эмч эрүүл мэндийн нарийн шинжилгээ хийсний дараа ивэрхийн дискийг оношлох боломжтой эсвэл найдвартай үр дүнд нь өвчтөнийг MRI-д илгээнэ. Мөгөөрсөн жийргэвчийн оношлогоо, эмчилгээний төлөвлөгөө нь өвчтөний шинж тэмдэг, биеийн үзлэгийн үр дүн, зураглалын судалгааны үр дүнгээс хамаарна.
Ивэрхийн эмчилгээ
Ихэнх тохиолдолд ивэрхийн дискийг эмчлэх нь консерватив аргаар эхэлдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн амрах, бие бялдрын дасгал хийхийг зөвлөдөг бөгөөд ивэрхийн харагдах байдлыг өдөөсөн үйлдлээс зайлсхийхийг зөвлөж байна.
Мөс нь өвдөлтийн шинж тэмдгийг мэдэгдэхүйц бууруулж, булчингийн цочролыг арилгадаг. Энэ нь өвдөлт намдаах хэсэгт түрхэх ёстой.
Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг ихэвчлэн ивэрхий дисктэй холбоотой өвдөлтийг намдаах зорилгоор тогтоодог. Үрэвслийг бууруулах замаар эдгээр эмүүд шахсан мэдрэлийн даралтыг бууруулж чаддаг. NSAID-ийг эмчийн хяналтан дор хатуу хэрэглэх хэрэгтэй.
Стероидын эм нь цочмог (гэнэтийн) мөгөөрсөн жийргэвчийн үед маш их тустай байдаг. NSAID-ийн нэгэн адил эдгээр хүчтэй үрэвслийн эсрэг эмүүд нь шахсан мэдрэлийн орчмын үрэвслийг бууруулж, улмаар шинж тэмдгийг арилгадаг.
Өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй мансууруулах бодис агуулсан бусад эмүүд нь богино хугацаанд хүчтэй өвдөхөд тустай. Харамсалтай нь эдгээр эмүүд нь нойрмоглох, донтох шалтгаан болдог. Эдгээрийг аль болох бага ашиглах нь чухал юм.
Булчин сулруулагчийг арын булчингийн спазмыг эмчлэхэд ашигладаг. Булчингийн цочрол нь мэдрэлийг хавчихаас илүү хүчтэй байдаг.
Кортизон тарилгыг мэдрэлийн шахалтын хэсэгт шууд тарьж болно. Тарилгыг хэрэглэх үед эмийг ивэрхийн дискний хэсэгт шууд хүргэдэг.
Ивэрхий дискийг эмчлэх нь ихэвчлэн дээр дурдсан энгийн алхамуудаас эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч гэмтлийн дараа ивэрхийн дискийг мэс заслын аргаар эмчлэхийг зөвлөж, мэдрэл нь мэдэгдэхүйц шахагдана. Мэс заслыг ивэрхийг арилгах, шахсан мэдрэлийн эргэн тойронд зай гаргах зорилгоор хийдэг. Ивэрхийн хэмжээ, байршил, үүнтэй холбоотой асуудлуудаас (жишээлбэл, нугасны нарийсал, нугасны артрит гэх мэт) хамаарч мэс заслыг хэд хэдэн аргаар хийж болно: ивэрхийг дурангаар, микроскопоор тайрч авах, дискэктоми хийх гэх мэт.
